2026年9月15日
労務・人事ニュース
医科医療費35兆7,103億円に増加、2025年度は2.3％増 受診日数は1.2％減
医科医療費（電算処理分）の動向 ～令和7年度版～（内閣府）
2026年8月28日、2025年度の医科医療費の動向が公表されました。電子処理された医科レセプトを集計した医療費は35兆7,103億円となり、前年度から2.3％増加しています。
医療費が増えた一方、患者が医療機関を受診した延べ日数は前年度比1.2％減でした。これに対し、1日当たりの医療費は3.5％増えて17,900円となり、受診日数の減少と単価上昇が同時にみられます。
医科医療費の全数は36兆1,304億円で、このうち電子処理されたレセプトによる医療費は98.8％を占めました。今回の集計は、医科医療費の動向を幅広く把握できる規模となっています。
電子処理分の医科医療費を入院と入院外に分けると、入院は19兆2,922億円で前年度比2.7％増、入院外は16兆4,182億円で1.8％増となり、いずれも前年度を上回りました。
一方、入院の受診延日数は0.3％減、入院外では1.4％減少しています。1日当たり医療費は入院が44,600円で3.0％増、入院外は10,500円で3.3％増となりました。
入院では推計新規入院件数が1,554万6,000件となり、前年度から0.8％増えています。推計平均在院日数は27.9日で1.1％減となり、入院1件当たりの日数も14.8日へ短くなりました。
制度別で医科医療費の伸び率をみると、被用者保険は3.1％増、後期高齢者医療制度は3.7％増、公費は1.6％増でした。一方、国民健康保険は1.6％減少する結果となっています。
金額では、後期高齢者医療制度が15兆9,451億円で全体の44.7％を占めました。被用者保険は10兆7,077億円で30.0％、国民健康保険は7兆2,876億円で20.4％となっています。
医療機関の種類によっても伸びに違いがみられます。大学病院は前年度比7.5％増と高い伸びを示し、公的病院は2.8％増、法人病院は1.4％増、医科診療所は1.0％増でした。
病床規模別では、200床未満の病院が2.0％増だったのに対し、200床以上では3.1％増となりました。500床以上の病院に限ると医療費は8兆3,636億円で、前年度から3.6％増えています。
医療機関全体では、医科病院の医療費が26兆1,402億円で全体の73.2％を占め、医科診療所は9兆5,383億円で26.7％でした。医科病院の医療費は前年度比2.8％増となっています。
大学病院では1日当たり医療費も60,100円となり、前年度から5.6％上昇しました。入院に限定すると1日当たり92,400円で4.1％増となり、他の医療機関種類と比べても高い水準です。
年齢別では75歳以上80歳未満の医療費が5兆3,302億円となり、前年度比9.2％増と5歳刻みの年齢階級で最も高い伸び率を記録しました。全体に占める割合は14.9％です。
一方、0歳以上5歳未満の医療費は8,130億円で4.8％減となり、年齢階級別では最も大きい減少率でした。5歳以上10歳未満も3.5％減となり、年齢によって動きに差が出ています。
都道府県別では、東京の医科医療費が3兆9,823億円で前年度比4.1％増となりました。大阪は2兆7,695億円で2.2％増、神奈川は2兆2,847億円で3.2％増となっています。
愛知は2兆373億円で2.7％増、北海道は1兆7,441億円で2.0％増でした。47都道府県の医療費をみても伸び率には違いがあり、地域別に医療提供の規模が異なる状況が数字に表れています。
疾病分類別では、前年度に医療費の割合が高かった疾病のうち、筋骨格系や結合組織の疾患が5.2％増、新生物が5.0％増、損傷や中毒などは4.1％増となりました。
循環器系の疾患は2.9％増、腎尿路生殖器系の疾患は1.5％増となった一方、呼吸器系の疾患は3.1％減少しました。疾病の種類によって医療費の増減方向が異なっています。
診療内容別では、薬剤料が前年度比4.9％増、手術・麻酔が4.2％増となりました。DPC包括部分は2.0％増、入院基本料や特定入院料などは1.0％増、検査・病理診断は0.6％増です。
2025年度は受診延日数が1.2％減った一方で、1日当たり医療費が3.5％上昇し、医科医療費全体は2.3％増えました。年齢、医療機関の種類、地域、疾病、診療内容ごとに異なる動きが確認されています。
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